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非小细胞肺癌早期治疗效果进展
来源:中国企业新闻网       时间:2013/4/28 9:39:04     
  非小细胞肺癌是肺癌中最常见的恶性肿瘤,发病率占肺癌的75%,早期治疗5年总生存率可达70%-85%,到了晚期总的5年生存率仅为15%。但遗憾的是有80%的肺癌患者被确诊时已经到了晚期,失去了最佳治疗时间,这是因为肺癌缺乏早期有效的筛选和诊断。 

  非小细胞肺癌是肺癌中最常见的恶性肿瘤,发病率占肺癌的75%,早期治疗5年总生存率可达70%-85%,到了晚期总的5年生存率仅为15%。但遗憾的是有80%的肺癌患者被确诊时已经到了晚期,失去了最佳治疗时间,这是因为肺癌缺乏早期有效的筛选和诊断。


  肺癌早期五年生存率与多种因素有关


  根治性手术是肺癌治疗的常规治疗手段。根据医学提出的无瘤原则,既:I期一Ⅱ期肺癌患者,只要身体条件允许,即应行肺叶切除或全肺切除。在解剖位置合适、能达到切缘阴性,袖状肺切除优于全肺切除。早期非小细胞肺癌术后五年生存率与表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗、化疗、肿瘤组织学、以及肿瘤的初始复发部位相关。


  新桥医院ctc.xqhospital.com.cn肿瘤专家表示,肺癌一旦复发,癌细胞会通过血液或淋巴细胞向远处转移。常见的有脑转移、骨转移、肝转移、肾转移或胰腺转移。手术、放疗、化疗依然是转移后常见的治疗手段,中位生存期仅有18.8个月。


  肺癌复发第二次治疗效果不甚理想


  手术、放疗、化疗、免疫治疗是近年来肺癌常规的治疗手段。但大多数肺癌复发患者同时也伴有病灶的转移,因此,再次手术治疗的机会不大。若患者身体状况允许,可先行局部手术,再行放化疗以消灭残余病灶,并结合细胞免疫治疗以起到提高免疫、减轻放化疗毒副作用、增强治疗效果的作用。


  对于转移性肺癌患者的肿瘤直径小于4CM,但不超过2个的瘤体,进行放疗可到良好治疗效果,但多数复发的非小细胞肺癌患者,瘤体往往不只一个且瘤体大小也不一样,放疗效果不甚理想。而使用化疗,也有一定的局限性,这是因为复发后的非小细胞肺癌患者在接受第一次化疗后,再次化疗易产生不敏感性,体内的癌细胞具有抗药性,同时患者的身体机能较弱,化疗会进一步损害患者的机体免疫力。


  细胞免疫治疗有望提高传统肿瘤治疗敏感性


  在第二次非小细胞肺癌治疗中易产生化疗的不敏感性和耐受性。新桥医院肿瘤专家表示,非小细胞肺癌的原发性多药耐药形成是一个复杂的体系,牵涉到许多基因及蛋白的表达


  在人体中有种名为survivin的细胞因子,它是迄今发现最强的细胞凋亡抑制因子之一,在肿瘤细胞中有时候处于不表达或低表达,当它与细胞因子caspase-3和caspase-7相结合时候,将阻断化疗药物与肿瘤细胞凋亡的活性,让化疗的敏感性降低。为此提高化疗的敏感性需借助其他治疗方式,提高治疗效果。


  细胞免疫治疗www.xqcbt.com是一种利用人体自身的免疫抗原,达到消灭肿瘤的目的。这种治疗方式可打破免疫耐受、激活和增强机体免疫力,同时可降低或清除survivin的细胞因子。


  细胞免疫治疗可将机体免疫系统与肿瘤细胞上的特定抗原进行接触,患者在接受手术后、针对性放化疗后或一线联合化疗后,接受免疫治疗,有助于免疫系统形成具有长期效应的免疫记忆,可提高传统治疗效果,同时能提高放化疗的敏感性。   


  细胞免疫治疗的三个特点:


  ①、运用正常人赖以生存而肿瘤患者表达较低的生物细胞因子调动机体自身的免疫力量达到抗肿瘤作用,与放疗和化疗www.xqcbt.com/hualiao.html相比,副作用很小;


  ②、通过主动免疫能够激发全身性的抗肿瘤效应,作用范围更加广泛,特别适用于多发病灶或有广泛转移的恶性肿瘤;


  ③、采用分子靶向药物进行治疗,目标明确,对肿瘤细胞以外的正常细胞无影响,对不宜进行手术的中晚期肿瘤患者,能够明显遏制肿瘤的进展,延长患者生命。

责任编辑:文瑛

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