21世纪，信息化浪潮席卷全球，方兴未艾。从1994年起，我国正式接入互联网，以“后来居上”的发展态势，进入了快速发展时期，创造了一个又一个互联网神话。互联网已经逐步渗透到人们工作、生活的方方面面，并产生了巨大影响。同时，也深刻影响着我国医学继续教育工作。利用互联网技术，远程继续医学教育在国家政策的支持下，迅猛发展。39健康网医学教育频道特邀请国家医学教育发展中心马美军主任，为我们阐述远程继续医学教育的现状与发展。

国家医学教育发展中心继教部 马美军主任（图）

　　马美军主任简介：马美军同志生于1979年3月，山西大同人，毕业于首都医科大学，硕士学位。工作经历：2005年任国家医学教育发展中心项目部副主任；2006年任国家医学教育发展中心项目部主任兼网络部主任；2009年任国家医学教育发展中心继教部主任兼项目部主任、网络部主任。

　　39医学教育：继续医学教育的现状和市场需求是怎样?

　　马美军主任：继续医学教育作为医学教育连续统一体的有机组成部分，是面向卫生技术人员的终身教育，旨在提高卫生队伍素质和卫生服务水平，推动卫生事业改革与发展。开展继续医学教育不仅是医学科技进步和卫生事业发展的要求，也是每一个卫生技术人员提高自身竞争实力，跟上时代发展步伐的需要。

　　但是，由于我国医学教育的终身教育体系目前并没有完全建立，这也在一定程度上影响了继续医学教育的深入开展。

　　当前，我国继续医学教育市场需求主要体现在继续教育的专业性和权威性，如长城会、天坛会等等这些大型的国际化学术交流形式;中华医学会继续医学教育系列培训、啄木鸟临床医学系列培训等国内高端学术培训形式，诸如此类。

　　然而继续医学教育的开展不仅仅是经济、社会发展的需要，也是高等院校本身发展的需要，因而理应成为高等教育体系的重要组成部分。毕竟在我国的继续医学教育实践中，高等院校、专业学会、科研院所和培训机构都是主要的力量。

　　医学是一门发展迅速的科学，我国是一个多人口的国家，除了少数分布在城镇地区外，其他大多数的临床医生分布在信息相对闭塞的基层，而这些医生大多都仅仅拥有中等学历和中级专业职称，对新的知识需求更加迫切，然而，由于受基础条件的限制，往往不能够及时的学习和掌握国内外最新的科研动态和专业技术，对于临床工作能力提高受到很大限制。众所周知，继续医学教育的形式一般分为：培训班(面授)培训、(教材)函授培训以及远程培训。近几年随着科学的发展，互联网的普及，广大临床医生通过互联网学习交流的现象普遍存在，使得基层临床医生对国内外的最新医学信息能够及时的了解和掌握，提高自我专业技术水平，为广大患者提供更好更优质的诊疗服务。因此，我国医疗市场对继续医学教育的需求是巨大的。

　　39医学教育：继续医学教育的对象和目的?

　　马美军主任：继续医学教育的对象是完成毕业后医学教育培训或具有中级以及中级以上专业技术职务从事卫生技术工作的人员。目的是使卫生技术人员在整个职业生涯中，保持高尚的职业道德，不断提高专业工作能力和业务水平，提高服务质量，以适应医学科学技术和卫生事业的发展。

　　39医学教育：继续医学教育的内容和形式?

　　马美军主任：继续医学教育的内容要适应各类专业卫生技术人员的实际需要，注重针对性、实用性和先进性，以现代医学科学技术发展中的新理论、新知识，新技术和新方法为重点。

　　继续医学教育以短期的业务学习为主，其具体形式包括：学术会议、学术讲座、专题讨论会、专题讲习班、专题调研和考察、案例分析讨论会、临床病理讨论会、技术操作示教、短期或长期培训等。自学亦是继续医学教育的重要形式。

　　39医学教育：如何对继续医学教育进行组织管理?

　　马美军主任：目前我国对于继续医学教育的组织管理主要是建立国家和省、自治区、直辖市两级的继续医学教育委员会，作为领导和质量监控的权威性组织。委员会下设办事机构：

　　其中全国继续医学教育委员会的主要职能是：

　　①研究我国继续医学教育的政策和规定，并提出建议;

　　②研究和提出我国继续医学教育的总体规划方案;

　　③负责制订继续医学教育项目的认可标准和学分授予标准;

　　④负责国家级继续医学教育项目及其主办单位和学分的审批;

　　⑤定期公布已认可的全国性继续医学教育项目及其单位名单;

　　③组织全国继续医学教育文字教材和声像教材的编辑及出版工作;

　　①向中央教育电视台推荐优秀的继续医学教育电视节目;

　　③对各省、自治区、直辖市的继续医学教育工作和项目进行检查、指导和评价。

　　省、自治区、直辖市继续医学教育委员会的职能是：

　　①制订本省、自治区、直辖市继续医学教育计划，并提出具体要求;

　　②参照全国继续医学教育委员会制订的认可及学分授予标准，负责该省、自治区、直辖市级的继续医学教育项目及其主办单位和学分的审批;

　　③定期公布已认可的全省、自治区、直辖市继续医学教育项目及其单位名单;

　　④组织继续医学教育文字教材和声像教材的编辑、出版和发行工作，并向全国推荐;

　　⑤组织和协调本省、自治区、直辖市内各专业、各层次卫生技术人员共同的继续医学教育项目;

　　③对全省、自治区、直辖市的继续医学教育工作和项目进行检查、指导和评价。

　　地、县两级可建立相应的继续医学教育领导小组，负责贯彻落实省、自治区、直辖市继续医学教育的计划和要求，组织各项活动。

　　主办认可性继续医学教育项目的单位，必须就项目名称、教学对象、内容和方法、考核和拟授予学分数、主办单位条件和负责人等，根据项目的覆盖面，分别向全国或所在省、自治区)直辖市继续医学教育委员会申报，经审查批准，方可列入正式项目及其单位名单。

　　全国和各省(自治区、直辖市)继续医学教育委员会每半年将认可的继续医学教育项目，按专业学科分类整理，列出各项目名称编号、学分数、主办单位、日期、地点等提前集中公布，供各地卫生技术人员选择参加。

　　39医学教育：国家对继续医学教育的相关政策规定?

　　马美军主任：实施继续医学教育是提高我国医疗卫生队伍整体素质的重要措施，是落实“科教兴国”战略和《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》的重要内容。

　　早在“九五”期间，各级卫生行政部门积极贯彻落实卫生部《继续医学教育暂行规定》，全国已有29个省、自治区、直辖市成立了继续医学教育委员会或领导小组，并开展了相关工作，制定了一系列继续医学教育规章制度。全国开展继续医学教育工作覆盖率均超过了“九五”计划中提出的85%的目标，继续医学教育工作成绩显著。

　　39医学教育：远程教育在继续医学教育中的地位，以及必要性和可行性?

　　马美军主任：远程继续医学教育工作在我国继续医学教育事业中占有重要地位。我国现有186.8万执业医师、126.6万注册护士，他们可以通过远程医学教育在网上得到很多的学习机会。而对于在职人员的在岗培训、转岗培训及培养乡村医生、全科医生、专业技术人员培训等方面，远程医学教育的优势和重要性更是一览无余。

　　至于远程医学教育的可行性方面，首先现代网络技术为远程医学教育机制的建立提供了科技基础。计算机的发明和应用改变了人们的办公方式，实现了传统办公方式向无纸化办公方式的转变，同时也实现了信息的集约化转移。

　　其次，社会的全面发展为远程医学教育的开展提供了社会基础。随着生活水平不断提高，现在医护人员的办公室以及家里大多数都配备了电脑和互联网，可以说开展远程医学教育的社会条件也在逐步形成。

　　最后，现代医护人员在学校教育以及执业中十分注重电脑以及网络的学习和使用，这也从一定程度上为远程医学教育的开展提供了学员基础。

　　39医学教育：远程医学教育与落地教育相比，有何优劣?

　　马美军主任：

　　优势：

　　1.远程继续医学教育与落地继续医学教育相比较，最突出的优点便是不受时间和空间的限制，学员可以根据自己的条件和需求选择合适的课件、时间有针对性的进行学习；

　　2.远程继续医学教育的培训载体以互联网为主要工具，而互联网又具备很多天然的优势功能，比如：第一，自主，学员可以根据自身情况进行学习，解决了落地教育经常受到时间的约束，不能满足学员知识需求的问题。第二，覆盖面广，解决了落地教育受教育范围过于狭隘的问题。第三，信息量大、内容丰富，学员可以通过远程继续医学教育平台有选择性的学习一种或多种与自己工作相关的课件，这也在一定程度上解决了落地教育局限于于培训本身安排的问题。

　　劣势：

　　就目前来说，远程继续医学教育最主要的问题在于缺少交流互动，比如学员与学员之间，学员与讲师之间的学术交流;其次就是技术和设备等条件限制。不过随着技术的不断进步以及完善健全的管理服务体系的建立，这些问题都将不复存在。

　　39医学教育：如何对远程继续医学教育效果进行考核，考核标准有哪些?

　　马美军主任：关于继续医学教育工作效果的考核，不管是落地式的还是远程的，都以《卫生部继续医学教育工作评估指标体系》为参照进行评估考核(详细指标体系见附件)。

　　39医学教育：远程医学教育的市场状况和竞争怎样?

　　马美军主任：卫生部近几年来组织全国有关医学院校和医学教育机构制作了大量视听教材和CAI课件，各医学院校基本上都开展了多媒体课件的教学和电教室、计算机机房的建设。

　　另外，在医学学历教育方面，现代远程医学教育也发挥了不可小觑的作用。教育部近几年分批在全国比较知名的高校中批准了68所高校进行网络教育，其中，有13所涉及远程医学教育，涵盖的专业包括基础医学、中医、药学、护理学、生物医学共工程、卫生事业管理、医学信息管理等十余个。

　　可以说远程医学教育的发展历程就是致力于借助新的通信手段为更多一线卫生技术人员提供更优质的教育资源、更好的教学服务的历程。切实抓好远程医学教育，是有利于提高人民的健康水平的大事，是我们要不断推进的事业。

　　谈到竞争，我觉得发展我国医疗卫生事业，提高临床医务工作人员的专业技术水平，为人类提供优质高效的诊疗服务是我们大家共同的目标和心愿，希望我们所有从事继续医学教育工作的单位和团体本着共同的愿望和目标，以高质量、高水平的教育为我国卫生事业的发展进步做出应有的贡献。

　　39医学教育：远程继续医学教育有什么困境和不足，该如何改善和克服?

　　马美军主任：继续医学教育工作一直以来都受到国家及上级相关主管部门的高度注视，是我国“九五”和“十五”重点工作内容。在上级领导部门的科学部署和合理统筹下，结合我国基本国情，对于我国继续医学教育事业的整体工作，包括远程继续医学教育在内的各种继续医学教育形式的开展，都有了很大程度的发展和进步，对于我国尤其是基层医疗卫生事业的发展起到了极大的促进和推动作用。相信未来我国的继续医学教育事业在国家相关政策的号召下，我们将迎难而上，努力改善教育条件，克服工作存在的种种困难，为广大学员创建并提供良好的学习环境和学习条件，整体提高我国广大临床医务工作者的整体专业素质，为人类健康服务!